Apr 21st, 2008
Τα μαιευτήρια …γέννησαν παράνομη χρέωση
ΒΛΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΑ
Του ΚΩΣΤΑ ΚΥΡΙΑΚΟΠΟΥΛΟΥ kkyr@enet.gr
Μια μυστηριώδης χρέωση διακοσμεί τα τιμολόγια τριών ιδιωτικών μαιευτηρίων στην Ελλάδα. Και είναι δύσκολο να την εντοπίσουν οι νέοι γονείς, ιδίως όταν τα μάτια τους είναι γεμάτα δάκρυα χαράς ή μισόκλειστα από την κούραση. Είναι τα «έξοδα λήψης βλαστοκυττάρων», που κυμαίνονται από 200 έως 325 ευρώ. Τα μαιευτήρια δεν συμμετέχουν σε αυτήν τη διαδικασία, καθώς πρόκειται για συμφωνία μεταξύ ιδιωτικών εταιρειών και γονέων. Εντούτοις εισπράττουν κανονικά. Εκτός από λίγες περιπτώσεις, στις οποίες οι γονείς ζητούν εξηγήσεις, δεν πείθονται, αρνούνται να πληρώσουν και τελικώς δεν πληρώνουν. Είναι ίσως η μοναδική χρέωση στον ιδιωτικό κλάδο της υγείας στην Ελλάδα που αν… τσαντιστείς δεν πληρώνεις.
Το κυνικό είναι ότι υπολογισμοί των ίδιων των νοσοκομείων αναφέρουν πως αντιδρά μόνο το 3% των ανθρώπων που καλούνται να πληρώσουν αυτήν τη «μη υπηρεσία» των μαιευτηρίων, τη στιγμή που μόνο σε ένα από αυτά γίνονται περίπου 400 λήψεις βλαστοκυττάρων το μήνα.
Η χρέωση αυτή θεωρείται καταχρηστική από τις ιδιωτικές εταιρείες-τράπεζες φύλαξης βλαστοκυττάρων. Στην Ελλάδα λειτουργούν συνολικά 16 τέτοιες τράπεζες, εκ των οποίων οι έξι είναι ελληνικών συμφερόντων (Biohellenica, Omnigen, Procell, Cryotech, Μόσχευμα Ζωής ΕΠΕ, Αφοί Γρηγοριάδη). Αυτές, πρόσφατα, προσέφυγαν στη Δικαιοσύνη αλλά και στην Επιτροπή Ανταγωνισμού, καθώς από το μαιευτήριο «Μητέρα», που ανήκει στον όμιλο της Marfin, μαζί με το ομοειδές «Λητώ», έλαβαν στις αρχές Ιανουαρίου επιστολή με την οποία το μαιευτήριο ανακοίνωνε ότι χρεώνει 325 ευρώ τους πελάτες του «για τις ως άνω παρεχόμενες από εμάς υπηρεσίες». Ποια είναι, όμως, διαδικασία λήψης «ομφαλοπλακουντικού αίματος», όπως αναφέρονται τα βλαστοκύτταρα;
- Οι μελλοντικοί γονείς κάνουν τη δική τους έρευνα αγοράς και επιλέγουν μία από τις εταιρείες.
- Παραλαμβάνουν το ειδικό κουτί με τον εξοπλισμό για τη συλλογή των βλαστοκυττάρων και το παίρνουν μαζί τους κατά την είσοδο στο μαιευτήριο.
- Το παραδίδουν στον μαιευτήρα τους, ο οποίος αμείβεται από τους ίδιους, και κατά τη διάρκεια του τοκετού, με τον εξοπλισμό που τους έχει χορηγήσει η εταιρεία, γίνεται η λήψη μιας μικρή ποσότητας αίματος από τον ομφάλιο λώρο η οποία διαρκεί μερικά λεπτά.
- Το υλικό αποθηκεύεται και πάλι στο κουτί και το παραλαμβάνει από τον μαιευτήρα ο πατέρας.
- Αυτός ειδοποιεί την εταιρεία και μέσα σε λίγες ώρες, υπάλληλός της πηγαίνει στο μαιευτήριο, παραλαμβάνει από τον πατέρα το κουτί και ξεκινά η διαδικασία, αρχικά κάποιων αναλύσεων με τις οποίες ελέγχεται η συμβατότητα του δείγματος και ακολουθεί η αποθήκευση και φύλαξη του γενετικού υλικού.
Η διαδικασία αυτή κοστίζει στους γονείς από 1.600 μέχρι 1.750 ευρώ και αφορά την εικοσαετή φύλαξη του υλικού. Είναι σαφές ότι κατά τη διάρκεια της λήψης η συμμετοχή του μαιευτηρίου, τόσο σε ανθρώπινο δυναμικό όσο και μέσα, είναι ανύπαρκτη.
Τρία είναι τα μαιευτικά κέντρα τα οποία χρεώνουν έξοδα λήψης βλαστοκυττάρων: Το «Μητέρα» (325 ευρώ), το «Λητώ» (220 ευρώ) και το «ΙΑΣΩ» (200 ευρώ). Η «Ε» απευθύνθηκε στο «Μητέρα» με σκοπό να δικαιολογήσει τη χρέωση αυτήν προς τους γονείς. Το μαιευτήριο ζήτησε εγγράφως και υπογεγραμμένο το αίτημα της «Ε». Αυτό έγινε εδώ και περίπου τρεις εβδομάδες χωρίς το μαιευτήριο να έχει απαντήσει έστω και με επιστολή. Πάγια θέση στελεχών του, όπως αναφέρουν πληροφορίες, είναι ότι «η χρέωση είναι απολύτως φυσιολογική καθώς πρόκειται για μία ιατρική πράξη η οποία λαμβάνει χώρα εντός του μαιευτηρίου μας». Κάτι που αμφισβητείται, καθώς από φορολογικής άποψης η λήψη βλαστοκυττάρων θεωρείται παραϊατρική πράξη και υπόκειται σε ΦΠΑ 19%.
Οι έξι εταιρείες που προσέφυγαν στη Δικαιοσύνη έχουν άλλη άποψη. Θεωρούν τα επιχειρήματα ως δικαιολογίες, καθώς τουλάχιστον τα δύο από τα τρία προαναφερόμενα μαιευτήρια (Μητέρα-Λητώ) συνεργάζονται με συγκεκριμένη εταιρεία-τράπεζα φύλαξης βλαστοκυττάρων, για τη χρήση της οποίας δεν υπάρχει χρέωση προς τους γονείς. Αυτός είναι και ο λόγος που οι έξι εταιρείες κοινοποίησαν την προσφυγή τους και στην Επιτροπή Ανταγωνισμού, θεωρώντας τη χρέωση «παράνομη και αθέμιτη». Κατά καιρούς, ως δικαιολογίες έχουν προταχθεί τα εξής:
- Η χρέωση αντιστοιχεί σε αμοιβή του γιατρού από το νοσοκομείο για τη συγκεκριμένη διαδικασία.
- Η χρέωση αυτή αφορά ποσόν που εισπράττουν οι εταιρείες.
Και τα δύο παραπάνω επιχειρήματα δεν ισχύουν, όπως αναφέρουν στην προσφυγή τους οι εταιρείες.
«Οι γονείς ως επακόλουθο όλης αυτής της διαδικασίας, σε μεγάλο ποσοστό δεν αναγνωρίζουν τη συγκεκριμένη χρέωση και έρχονται σε σύγκρουση με τους υπαλλήλους των λογιστηρίων των συγκεκριμένων μαιευτηρίων», θα πει στην «Ε» ο γενικός διευθυντής μίας εκ των έξι ελληνικών εταιρειών που έχουν προσφύγει στη Δικαιοσύνη, της Omnigen. «Δημιουργείται έτσι ένταση και από τις δύο πλευρές, με αποτέλεσμα είτε ο γονέας να καταφέρνει να αποφεύγει τη χρέωση ή ακόμα και αν έχει πληρώσει, το ποσόν να του επιστραφεί ως πιστωτικό, είτε δυστυχώς να πληρώσει κανονικά το ποσόν που αντιστοιχεί στη συγκεκριμένη χρέωση».
Οι εντάσεις και οι αντεγκλήσεις μεταξύ γονέων και υπαλλήλων των οικονομικών υπηρεσιών των μαιευτηρίων, οι οποίοι κατ’ εντολήν των διευθύνσεων προσπαθούν να δικαιολογήσουν τη χρέωση, είναι καθημερινό φαινόμενο.
Μία άλλη εκδοχή των εντάσεων μεταφέρεται στις σχέσεις των γονέων με τον μαιευτήρα. Εχουν καταγραφεί περιπτώσεις όπου υπάλληλοι των λογιστηρίων, μπροστά στην εικόνα των διαμαρτυρόμενων γονέων, τηλεφώνησαν επί τόπου στους μαιευτήρες τους για να παραπονεθούν για τη συμπεριφορά των πελατών τους. Ακόμη σε περιπτώσεις όπου οι μαιευτήρες συμβαίνει να είναι ταυτόχρονα και μέτοχοι του νοσοκομείου, υπάλληλοι έχουν απειλήσει ότι αν δεν πληρώσουν οι γονείς, τα χρήματα θα παρακρατηθούν από τα μερίσματα των γιατρών. Κάτι που φυσικά δεν μπορεί να γίνει. *
ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ