blog.argiriou.org

Ταϊλάνδη:
Το νεογέννητο προσβλήθηκε από τον ιό ενώ βρισκόταν ακόμη στη μήτρα.
Οι ταϊλανδικές υγειονομικές αρχές ανακοίνωσαν σήμερα ότι ένα βρέφος γεννήθηκε πάσχοντας από τη νέα γρίπη Α (Η1Ν1) αφού προσβλήθηκε από τον ιό όντας ακόμη στη μήτρα.

Το μωρό γεννήθηκε πρόωρα το Σάββατο καθώς οι γιατροί αποφάσισαν να κάνουν καισαρική στη μητέρα του, στον έβδομο μήνα, όταν διαπίστωσαν ότι η 24χρονη γυναίκα έπασχε από τη νέα γρίπη Α.

Ο Δρ. Σουρίγια Κουχάχρατ δήλωσε ότι η κατάσταση του μωρού είναι σταθερή και διευκρίνισε ότι είναι η μοναδική περίπτωση που αγέννητο βρέφος κολλάει την ασθένεια από τη μητέρα του. «Εξετάζουμε το πώς μολύνθηκε», πρόσθεσε.

Η 24χρονη μητέρα νοσηλεύεται σε σοβαρή κατάσταση.

Άλλος γιατρός ανέφερε πάντως ότι στις ΗΠΑ έχουν καταγραφεί τρεις περιπτώσεις που έγκυες γυναίκες μετέδωσαν τον ιό στο μωρό τους.

Μέχρι τις 22 Ιουλίου στην Ταϊλάνδη είχαν καταγραφεί περισσότερα από 6.700 κρούσματα της νέας γρίπης και 44 θάνατοι.

www.kathimerini.grμε πληροφορίες από ΑΠΕ-ΜΠΕ

(ΕΘΝΟΣ)
Σε σχολεία, πανεπιστήμια και δημόσια κτίρια θα γίνει ο εμβολιασμός για τη νέα γρίπη, όταν δοθεί το «πράσινο φως» μετά την ολοκλήρωση των κλινικών ερευνών.

Σε αυτή την κατεύθυνση προσανατολίζονται το υπουργείο Υγείας και οι υπόλοιποι αρμόδιοι φορείς για την αντιμετώπιση της πανδημίας της νέας γρίπης, σχέδιο που θα τεθεί σε εφαρμογή στην περίπτωση που η πορεία της νόσου είναι τέτοια που να καθιστά επιβεβλημένη την τακτική των μαζικών εμβολιασμών.
Τέσσερα «πρότυπα» εμβόλια από διάφορες εταιρείες έχουν ήδη εγκριθεί από την ΕΕ
Σύμφωνα με τον σχεδιασμό, προτεραιότητα στον εμβολιασμό θα έχουν κατά σειρά οι γιατροί, οι νοσηλευτές, οι δημόσιοι υπάλληλοι που απασχολούνται σε κρίσιμες για την εύρυθμη λειτουργία του κράτους υπηρεσίες, οι ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού και οι πολίτες που έχουν ηλικία άνω των 65 χρόνων.

Στις ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού περιλαμβάνονται όσοι πάσχουν από αναπνευστικά προβλήματα, οι καρδιοπαθείς, οι διαβητικοί, οι καρκινοπαθείς, όσοι έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση και οι παχύσαρκοι. Επίσης, προτεραιότητα στον εμβολιασμό θα έχουν και όσοι πάσχουν από ασθένειες που προκαλούν προβλήματα στο ανοσοποιητικό σύστημα όπως το AIDS.

Σε ό,τι αφορά τα παιδιά, οι σκέψεις που επικρατούν είναι να χορηγηθεί κανονικά το εμβόλιο για τη νέα γρίπη σε όσα είναι ηλικίας άνω των 6 ετών. Για τα μικρότερα παιδιά προτείνεται σε πρώτη φάση ο εμβολιασμός για την εποχική γρίπη και μόνο αργότερα, όταν διαπιστωθεί ότι το νέο εμβόλιο είναι απολύτως ασφαλές, να τους χορηγηθεί το αντίστοιχο για τον ιό Η1Ν1.

Στην περίπτωση που η λύση των μαζικών εμβολιασμών κριθεί απαραίτητη, η ενημέρωση των πολιτών για το πού και πότε θα πρέπει να κάνουν την πρώτη δόση θα γίνεται μέσω της ιστοσελίδας του υπουργείου Υγείας αλλά και των Μέσων Μαζικής Ενημέρωσης.

Βεβαιώσεις
Για να βεβαιώσει κάποιος ότι ανήκει σε κάποια από τις ευπαθείς ομάδες θα πρέπει να έχει μαζί του βιβλιάριο υγείας ή βεβαίωση από γιατρό.

Τον εμβολιασμό των χιλιάδων πολιτών που θα προσέλθουν θα αναλάβουν οι γιατροί των νοσοκομείων της χώρας, φοιτητές Ιατρικής αλλά και εθελοντές διαφόρων Μη Κυβερνητικών Οργανώσεων.

Οσοι πολίτες εμβολιαστούν θα πρέπει να γνωρίζουν ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα πρέπει να υπογράψουν μια υπεύθυνη δήλωση.

Με αυτή θα βεβαιώνουν ότι θα αναφέρουν άμεσα πιθανές παρενέργειες από το εμβόλιο και ότι αφού περάσουν δύο εβδομάδες θα επανέλθουν για τη δεύτερη δόση.

Επιπλέον, οι πολίτες που θα κληθούν για εμβολιασμό, αλλά θα αρνηθούν, για οποιοδήποτε λόγο, πρέπει να υπογράψουν μια υπεύθυνη δήλωση με την οποία θα αναλαμβάνουν την ευθύνη στην περίπτωση που προσβληθούν από τη νέα γρίπη.

ΣΥΝΕΔΡΙΑΖΕΙ Η ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ
Στις 9 σήμερα το πρωί συνεδριάζουν οι επιστήμονες της Επιτροπής Πανδημίας για να αποφασίσουν πώς θα αντιμετωπιστεί ο ιός της νέας γρίπης.

Ακολούθως, ενημέρωση για τις εξελίξεις που υπάρχουν σχετικά με τον ιό θα έχει ο πρωθυπουργός Κώστας Καραμανλής, ο οποίος θα συναντηθεί στις 11.30 στο Μέγαρο Μαξίμου με τον υπουργό Υγείας Δημήτρη Αβραμόπουλο και τη λοιμωξιολόγο Ελένη Γιαμαρέλλου.

Μάλιστα, η κ. Γιαμαρέλλου, που είναι διευθύντρια της Δ Παθολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου «Αττικόν», θα συναντήσει στις 4 το απόγευμα και τον υπουργό Παιδείας Αρη Σπηλιωτόπουλο.

Ο υπουργός Παιδείας θέλει -εν όψει και της νέας σχολικής χρονιάς- να ενημερωθεί για όλα τα νέα δεδομένα που υπάρχουν από τα πλέον αρμόδια χείλη. Ανάλογες συναντήσεις με ειδικούς επιστήμονες θα πραγματοποιηθούν και το προσεχές διάστημα. Εν τω μεταξύ χθες το απόγευμα αποφασίστηκε να κάνουν εφημερίες και οι ιδιώτες γιατροί, ώστε να αντιμετωπιστούν καλύτερα πιθανά κρούσματα.
ΣΤΕΛΙΟΣ ΒΟΓΙΑΤΖΑΚΗΣ
vogiatzakis@pegasus.gr

ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ
Τον Σεπτέμβριο τα πρώτα αποτελέσματα από το νέο εμβόλιο. Εκτιμήσεις ότι θα παρέχει υψηλή προστασία

Τον Σεπτέμβριο αναμένονται τα πρώτα συμπεράσματα για την αποτελεσματικότητα, την ανοσογονικότητα και την ασφάλεια του πανδημικού εμβολίου για τη νέα γρίπη. Την ανακοίνωση αυτή έκανε χθες ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων, ο οποίος εκτιμά ότι το νέο εμβόλιο θα είναι ασφαλές και θα παρέχει υψηλή προστασία.

Οπως δήλωσε και ο πρόεδρος του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, Γ. Πιερουτσάκος, η πρώτη παρτίδα αναμένεται να φτάσει στην Ελλάδα το δεύτερο δεκαπενθήμερο του Σεπτεμβρίου, ενώ οι εμβολιασμοί θα ξεκινήσουν μόλις ανάψει το «πράσινο φως» από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων.

Πιο συγκεκριμένα, σύμφωνα με τον ΕΟΦ, τέσσερα «πρότυπα» εμβόλια τα οποία αναπτύχθηκαν από τις εταιρείες Baxter, GlaxoSmithKline και Novartis έχουν ήδη εγκριθεί στην Ευρωπαϊκή Ενωση με βάση προηγούμενα στοιχεία που είχαν δημιουργηθεί με το στέλεχος του ιού Η5Ν1, το οποίο είναι παρόμοιο με το Η1Ν1.

Αυτά τα εμβόλια, τονίζει ο Οργανισμός, αναπτύχθηκαν με την πρόβλεψη ότι σε περιπτώσεις πανδημίας το περιεχόμενο στέλεχος του ιού θα αλλάξει, ώστε να περιλάβει το στέλεχος της πανδημίας.

Συνολικά έχουν δοκιμαστεί σε περισσότερα από 8.000 άτομα. Δεκαετίες εμπειρίας με τα εμβόλια της εποχικής γρίπης καταδεικνύουν ότι η εισαγωγή ενός νέου στελέχους σε ένα εμβόλιο, όπως θα είναι η περίπτωση της αλλαγής από το Η5Ν1 στο Η1Ν1 στις πρότυπες εκδόσεις του εμβολίου, δεν θα επηρεάσει ουσιαστικά την ασφάλεια ή το επίπεδο της παρεχόμενης προστασίας.

Οπως εξηγεί ο ΕΟΦ, τα στοιχεία σχετικά με την αλλαγή του στελέχους εξετάζονται προς το παρόν από Επιτροπή του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων και η έγκριση του εμβολίου Η1Ν1 αναμένεται να δοθεί έπειτα από επαρκή εξέταση αυτών των δεδομένων.
«Οπως με όλα τα φάρμακα, σπάνιες ανεπιθύμητες αντιδράσεις μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά την ευρύτερη χρήση του εμβολίου.
Οι ρυθμιστικές αρχές και οι παρασκευαστές των εμβολίων θα εφαρμόσουν σχέδια προκειμένου να διερευνούν και να παρακολουθούν ενεργά την ασφάλεια αυτών των εμβολίων», επισημαίνει ο ΕΟΦ.
Σημειώνεται ότι επιπρόσθετα των «πρότυπων» εμβολίων, ένας αριθμός από άλλα εμβόλια για την πανδημία της γρίπης είναι σήμερα υπό ανάπτυξη και προκαταρκτικά δεδομένα από τις εταιρείες GlaxoSmithKline και Sanofi Pasteur αξιολογούνται επίσης από την Επιτροπή με μία εσπευσμένη διαδικασία.
Εν τω μεταξύ, χωρίς εμβόλια για τον πνευμονιόκοκκο έχουν μείνει τα φαρμακεία όλης της χώρας, σύμφωνα με ανακοίνωση του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής, ο οποίος με έγγραφό του προς τον ΕΟΦ ζητεί να ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα, ώστε να μην υπάρξει μεγαλύτερο πρόβλημα στην αγορά και να ομαλοποιηθεί η επάρκεια τόσο του συγκεκριμένου εμβολίου όσο και των άλλων εμβολίων, η ζήτηση των οποίων αναμένεται να είναι ιδιαίτερα αυξημένη τους επόμενους μήνες.

(ΒΗΜΑ ΚΥΡΙΑΚΗΣ)
Ο κ. Δημήτρης Τριχόπουλος είναι καθηγητής Πρόληψης Καρκίνου και καθηγητής Επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο Ηarvard των ΗΠΑ, πρόεδρος και καθηγητής Επιδημιολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο Κarolinska της Στοκχόλμης στη Σουηδία και τακτικό μέλος της Ακαδημίας Αθηνών.

-Γιατί συνεχώς αναπαράγεται ότι από τον Σεπτέμβριο ξεκινά νέα φάσηγια τη γρίπη Α (Η1Ν1); «Διότι αυξάνεται ο συγχρωτισμός σε κλειστούς χώρους και ελαχιστοποιείται η κοινωνική αποστασιοποίηση. Το 80% της διασποράς του ιού γίνεται από άνθρωπο σε άνθρωπο με την εισπνοή πυρήνων σταγονιδίων, π.χ., με τον βήχα ή το φτάρνισμα».

- Εχει βάση η εκτίμηση πως ο ιός της νέας γρίπης θα γίνει πιο επιθετικός; «Δεν μπορούμε να γνωρίζουμε. Αυτή η εκτίμηση στηρίζεται στο ότι υπάρχει το προηγούμενο της ισπανικής γρίπης, το δεύτερο κύμα της οποίας επανήλθε πιο επιθετικό».

- Γιατί οι αρμόδιες Αρχές Υγείας και οι κυβερνήσεις σχεδιάζουν με φόντο την πιο απαισιόδοξη εκδοχήγια την εξέλιξη της νόσου; «Γιατί αυτό είναι το σωστό. Ελπίζουμε για το καλύτερο, αλλά προετοιμαζόμαστε για το χειρότερο».

- Διαβλέπετε πίσω από τον ντόρο για δράσεις κρατών και οργανισμών κατά της νέας γρίπης και δάκτυλο φαρμακοβιομηχανιών για «χρυσέςδουλειές»; «Οχι. Υπάρχει ανταγωνισμός των εταιρειών. Ομως ο αγώνας δρόμου για την παραγωγή εμβολίου σχετίζεται με την πραγματική ανάγκη».

- Γιατί αμφισβητούνται μεταξύ των ειδικών ακόμη και οι στατιστικέςγια το ποσοστό των ανθρώπωνπου θα πεθάνουν από τη νέα γρίπη; Εσείς τι προβλέπετε; «Υπάρχουν δύο ενδεχόμενα. Μπορεί να υπερεκτιμάται η θνητότητα, διότι ενδεχομένως υπάρχουν πολλοί ασθενείς που δεν ξέρουμε ή άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό χωρίς συμπτώματα. Από την άλλη, μπορεί να υπάρχει υποεκτίμηση της θνητότητας διότι οι θάνατοι καθυστερούν σχετικά με τη νόσηση (περίπου 7 ημέρες), με αποτέλεσμα οι σχετικοί δείκτες (που υπολογίζονται σε σχέση με τα κρούσματα μέχρι την ίδια ημέρα) να βασίζονται σε μεγαλύτερο από τον σωστό παρονομαστή. Πάντως τα μέχρι σήμερα δεδομένα δείχνουν ότι περί τους 4 από τους 1.000 που θα προσβληθούν χάνουν τη ζωή τους. Επομένως, αν τα κρούσματα φθάσουν στο 1 εκατ., θα έχουμε 4.000 θανάτους. Κι αυτό όχι γιατί είναι πολύ επικίνδυνος ο ιός, αλλά εξαιτίας του μεγάλου αριθμού των κρουσμάτων».

- Ποια άτομα είναι πιο ευάλωτα στη νέα γρίπη; «Υπάρχουν ομάδες υψηλού κινδύνου όσον αφορά αυτούς που προβλέπεται να αρρωστήσουν, και είναι κυρίως νέα άτομα, ηλικίας κάτω των 40 ετών, και εκείνους που εκτίθενται περισσότερο στον ιό (ιατρικό, νοσηλευτικό προσωπικό κ.ά.). Από την άλλη υπάρχουν ομάδες υψηλού κινδύνου όσον αφορά αυτούς που θα έχουν κακή έκβαση αφού αρρωστήσουν. Οι έγκυες, αν αρρωστήσουν, είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο, όπως και άνθρωποι με χρόνια νοσήματα και προβλήματα από το αναπνευστικό. Κατ΄ εξαίρεση είναι δυνατόν η νόσος να είναι εξαιρετικά επιθετική και σε νέα άτομα. Οσο για το βάρος σώματος, μιλάμε για εξαιρετικά παχύσαρκα άτομα που σπάνια συναντάμε στη χώρα μας. Η προσπάθεια των κυβερνήσεων επικεντρώνεται περισσότερο στις ομάδες υψηλού κινδύνου ως προς τη μετάδοση της νόσου και γι΄ αυτό αναφέρεται ότι θα δοθεί προτεραιότητα στον εμβολιασμό του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού. Ορισμένοι βρετανοί ιατροί ήδη είπαν ότι προβληματίζονται, εφόσον δεν είναι εμβολιασμένοι, να παρέχουν υπηρεσίες εκτεθειμένοι σε τόσο πολλούς ασθενείς που νοσούν από τη γρίπη».

- Ο σύντομος χρόνος δοκιμών για τα εμβόλια μπορεί να εξασφαλίσει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια; «Τα εμβόλια έχουν πάντα κάποιον κίνδυνο. Συνήθως είναι ελάχιστος και η σοβαρότητα των παρενεργειών περιορισμένη. Στη γρίπη του ΄76 στην Αμερική χρησιμοποιήθηκε ένα εμβόλιο που δημιούργησε μια σοβαρή νευρολογική παρενέργεια (σύνδρομο Guillain-Βarre) σε 1-2 στους 100.000

εμβολιασθέντες. Αυτό καθιστά τους υπευθύνους ιδιαίτερα προσεκτικούς. Βέβαια πέρασαν 30 χρόνια και η επιστήμη προόδευσε. Το εμβόλιο για τη νέα γρίπη όταν κυκλοφορήσει θα είναι οπωσδήποτε ασφαλές, αλλά δεν θα ξέρουμε αν θα είναι τελείως ασφαλές. Για να δει κανείς αν είναι ασφαλές ένα εμβόλιο θα πρέπει να μελετηθούν 100.000 άνθρωποι. Η αποτελεσματικότητα ελέγχεται με 1.000 άτομα αλλά η ασφάλεια με 100.000. Πάντως η Ελλάδα θα αξιοποιήσει την εμπειρία από τους μαζικούς εμβολιασμούς που θα γίνουν στις ΗΠΑ και στην Αγγλία».

-Τι θα έβαζε σε πρώτη μοίρα τη χρήσητου εμβολίου,παρά τις ενστάσεις για ενδεχόμενες παρενέργειες; «Αν δούμε ότι προσβάλλονται εκατοντάδες χιλιάδες ή 1 εκατ., με δεδομένο ότι αναμένονται 4 θάνατοι στους 1.000 που θα προσβληθούν, τότε το εμβόλιο αποτελεί ανάγκη, ακόμη κι αν υπάρχει κάποιος προβληματισμός σε σχέση με την απόλυτη ασφάλεια. Είναι όμως ενδεχόμενο, παρά το ότι δεν είναι πιθανό, η επέκταση της γρίπης το φθινόπωρο να μην είναι τόσο δραματική όσο φοβόμαστε. Το εμβόλιο της εποχικής γρίπης δεν είναι απόλυτα αποτελεσματικό, αλλά προστατεύει κατά 70%-80%. Μας φτάνει όμως, γιατί δημιουργείται έτσι συλλογική ανοσία που δυσκολεύει τον ιό να κυκλοφορεί».

- Να ανοίξουν ή όχι τα σχολεία τον Σεπτέμβριο; «Επειδή τα παιδιά βρίσκονται σε μεγάλο συνωστισμό και είναι λιγότερο προσεκτικά ως προς τους κανόνες υγιεινής, τα σχολεία αποτελούν πυρήνες για τη διασπορά της επιδημίας. Υπάρχουν μελέτες που εκτιμούν ότι το κλείσιμο των σχολείων αποτελεί προσωρινή λύση για την ανάσχεση της διασποράς του ιού. Αλλα δεδομένα δείχνουν ότι η επιδημία δεν υποχώρησε με το κλείσιμο των σχολείων. Παγκοσμίως για αυτό το θέμα η τακτική είναι εκτίμηση της κατάστασης και λήψη αντίστοιχων αποφάσεων. Στην Αμερική έκλεισαν συγκεκριμένα σχολεία με μεγάλο αριθμό κρουσμάτων, αλλά όχι το σύνολο των σχολείων συγκεκριμένης πόλης η και ολόκληρης της αντίστοιχης Πολιτείας».

- Αν τα κρούσματα αυξηθούν, με βάση ποιον σχεδιασμό θα αντέξουν τα νοσοκομεία την πίεση; «Θα σας πω την προσωπική μου άποψη: Θα περίμενα πώς θα εξελιχθεί η γρίπη, έχοντας έτοιμα σχέδια για τις εναλλακτικές προοπτικές. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας θα δώσει τις γενικές γραμμές με βάση τη συμπεριφορά και την εξέλιξη της επιδημίας».

- Είστε αισιόδοξος για την επόμενηημέρα; «Στις ΗΠΑ, όπου έχει καταγραφεί ένας από τους μεγαλύτερους αριθμούς προσβληθέντων ατόμων, δεν καταγράφεται εξεσημασμένη έξαρση των θανάτων από γρίπη γενικώς σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια. Επομένως παραμένω συγκρατημένα αισιόδοξος. Οφείλουμε όμως να προετοιμαστούμε για εναλλακτικές προοπτικές. Αλλωστε το μόνο που μπορείς να προβλέψεις για μια επιδημία γρίπης είναι ότι η εξέλιξή της δεν είναι απόλυτα προβλέψιμη…».

(ΝΕΑ)
ΣΥΜΦΩΝΑ με έρευνα που εκπόνησε ο κ. Νίκος Μανιαδάκης από την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ), σε περίπτωση που νοσήσει το 40% του ελληνικού πληθυσμού τα νοσοκομεία θα επιβαρυνθούν κατά 125 εκατομμύρια ευρώ, ενώ σε φάρμακα, επισκέψεις σε γιατρούς και διαγνωστικές εξετάσεις θα δαπανηθούν άλλα 75 εκατομμύρια ευρώ. «Εκτιμούμε ότι κατά μέσο όρο 44.000 Έλληνες- το 1% αυτών που θα κολλήσουν τη νέα γρίπη- θα χρειαστούν περίθαλψη. Από αυτούς υπολογίζεται ότι το 20-30% θα πρέπει να έχει αναπνευστική υποστήριξη, ενώ το 5-10% αναμένεται πως θα χρειαστεί να ενταχθεί σε μονάδες εντατικής θεραπείας», λέει στα «ΝΕΑ» ο κ. Μανιαδάκης. Και ενώ η έρευνα εκτιμά ότι από 2.200 έως 4.400 Έλληνες πιθανώς να μπουν σε εντατικές, με το βάρος να πέφτει σε μονάδες της πρωτεύουσας, αξιόπιστες πηγές από το σύστημα υγείας αναφέρουν ότι στην Αττική «μπορεί να υπάρχουν 5 κλίνες διαθέσιμες κάθε ημέρα, όμως υπάρχει και περίπτωση μέσα στην ίδια ημέρα να έχουμε λίστα αναμονής που να φτάνει τα 20-25 άτομα». Σύμφωνα με την έρευνα της ΕΣΔΥ, σε περίπου 900.000 ασθενείς θα πρέπει οπωσδήποτε να χορηγηθούν αντιγριπικά, ενώ το ποσοστό των παιδιών που θα νοσήσουν θα είναι μεγαλύτερο απ΄ ό,τι άλλων ηλικιακών ομάδων.

3 δισ. ευρώ
«Η μεγάλη επίπτωση στην ελληνική οικονομία θα προκύψει από τις χαμένες εργατοώρες λόγω του ότι περίπου το 40% του εργαζόμενου προσωπικού αναμένεται να απουσιάσει από την εργασία του για πέντε έως επτά ημέρες, συν μία με δύο ημέρες για προληπτικούς λόγους αφού έχει αναρρώσει. Το κόστος απώλειας παραγωγικότητας συνολικά υπολογίζεται στα 3 δισεκατομμύρια ευρώ- και αυτό παρά το γεγονός ότι πρόκειται για ήπιας μορφής γρίπη. Μέρος αυτής της απώλειας παραγωγικότητας θα επιβαρύνει τους ασφαλιστικούς οργανισμούς», επισημαίνει ο κ. Μανιαδάκης. Ο ίδιος τονίζει ότι είναι τέτοια η φύση της νέας γρίπης και τόσο μεγάλη η οικονομική επιβάρυνση, που ο εμβολιασμός του πληθυσμού- μόλις κυκλοφορήσει το εμβόλιο και αφού έχει πάρει τις απαραίτητες εγκρίσεις ασφάλειας- ενδείκνυται και από οικονομικής πλευράς, καθώς το κόστος του υπολογίζεται στα 150 εκατομμύρια ευρώ για το σύνολο του πληθυσμού. «Μπορεί με τον εμβολιασμό να επιβαρύνεται το σύστημα υγείας, όμως θεωρώντας ότι θα μειώσει κατά 70-80% τον αριθμό των κρουσμάτων ταυτόχρονα θα μειωθεί κατά πολύ το κόστος από την απώλεια παραγωγικότητας αλλά και από την περίθαλψη των νοσούντων», λέει ο κ. Μανιαδάκης.

Ανακοινώσεις για το εμβόλιο

ΣΥΜΦΩΝΑ με καλά πληροφορημένες πηγές, αυτές τις ημέρες πραγματοποιείται στην έδρα του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων συνεδρίαση του Τομέα Ανθρωπίνων Φαρμάκων σχετικά με την πρόοδο στην ανάπτυξη του εμβολίου κατά της νέας γρίπης. Οι ίδιες πηγές αναφέρουν ότι ήδη έχουν αρχίσει κλινικές δοκιμές, η πορεία των οποίων αναμένεται να ανακοινωθεί σήμερα αργά το βράδυ.

«Σίγουρα θα πρέπει να δοθεί έμφαση στα μέτρα πρόληψης που μπορούμε να λάβουμε ως πολίτες, όπως το συχνό πλύσιμο των χεριών, η αποφυγή φιλιών ή να καλύπτουμε το στόμα με χαρτομάντιλο κατά τον βήχα», αναφέρει ο κ. Μανιαδάκης.

Θα νεκρώσει το Δημόσιο

ΑΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΤΟΙ στο χειρότερο σενάριο εξάπλωσης της νέας γρίπης φαίνεται πως είναι οι επιχειρήσεις κοινής ωφέλειας, όπως ο ΟΤΕ, ο ΟΣΕ και η ΔΕΗ.

«Απ΄ όσο γνωρίζω δεν υπάρχει συγκεκριμένο σχέδιο αντιμετώπισης», επισημαίνει στα «ΝΕΑ» ο κ. Νίκος Φωτόπουλος, πρόεδρος της ΓΕΝΟΠ ΔΕΗ, ενώ ο κ. Ανδρέας Βασιλόπουλος, γενικός γραμματέας της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σιδηροδρομικών, επισημαίνει πως «όχι μόνο δεν υπάρχει σχέδιο ετοιμότητας για τις απουσίες εξαιτίας της νέας γρίπης, αλλά ήδη έχουμε ελλείψεις σε προσωπικό.

Σε περίπτωση που επιβεβαιωθούν τα εφιαλτικά σενάρια, οδεύουμε προς παράλυση». Στην ίδια σχεδόν κατάσταση βρίσκεται και ο ΟΤΕ σύμφωνα με τον κ. Παναγιώτη Μπρόφα, μέλος του διοικητικού συμβουλίου της ΟΜΕ ΟΤΕ.

«Όταν διαπιστώσαμε ότι είχαμε δύο κρούσματα της νέας γρίπης στο διοικητικό μέγαρο του ΟΤΕ, ζητήσαμε να εγκατασταθούν θερμικές κάμερες. Ακόμα δεν έχει γίνει τίποτα», λέει ο κ. Μπρόφας.

Τεταρταίος πυρετός και στο ΑΕΠ

«ΟΙ ΕΥΡΩΠΑΙΟΙ ανησυχούν για τις οικονομικές επιπτώσεις της γρίπης»: με αυτόν τον πρωτοσέλιδο τίτλο, η γαλλική εφημερίδα «Le Μonde» ανέδειξε χθες μια επώδυνη παράμετρο της πανδημίας, η οποία ενέσκυψε εν μέσω παγκόσμιας οικονομικής κρίσης. Σύμφωνα με έρευνα της Παγκόσμιας Τράπεζας για τις «πιθανές οικονομικές επιπτώσεις ενός κύματος γρίπης Α΄», το οικονομικό κόστος της πανδημίας μπορεί να φτάσει, ανάλογα με τη σοβαρότητα του νέου κύματος που όλοι αναμένουν το φθινόπωρο, από το 0,7% έως το 4,8% του ακαθάριστου εγχώριου προϊόντος (ΑΕΠ) κάθε χώρας.

Η χαμηλότερη εκτίμηση (το 0,7% του ΑΕΠ) αφορά μια επιδημία ανάλογη με εκείνη της «γρίπης του Χονγκ Κονγκ» του 1968, από την οποία είχαν χάσει τη ζωή τους 750.000-1.000.000 άνθρωποι. Η πλέον δυσοίωνη εκτίμηση (το 4,8% του ΑΕΠ) παίρνει ως δεδομένο πως η πανδημία της νέας γρίπης θα είναι ανάλογη με εκείνη της ισπανικής γρίπης την περίοδο 1918-1919, όταν είχε νοσήσει το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού, 1,8 δισεκατομμύρια άνθρωποι, και είχαν χάσει τη ζωή τους 30-60 εκατομμύρια άνθρωποι.

«4%-8%»
Οικονομολόγος μεγάλης γαλλικής ασφαλιστικής εταιρείας, τον οποίο επικαλείται η «Figaro», εκφράζει την εκτίμηση πως το κόστος μιας πανδημίας ανάλογης με εκείνης του 1918-1919 θα ανέλθει στο «4%-8% του ΑΕΠ κατά μέσον όρο για το σύνολο των κρατών». Όσο για το βρετανικό κέντρο μελετών Οxford Εconomics, βάσει της πρόβλεψής του, και παίρνοντας ως δεδομένο πως θα νοσήσει από τη γρίπη το 30% του παγκόσμιου πληθυσμού και πως το ποσοστό της θνησιμότητας θα είναι της τάξης του 0,4%, το παγκόσμιο ΑΕΠ θα συρρικνωθεί κατά 3,5%- ήτοι απώλεια 2.500 δισ. δολαρίων, πλήγμα δυόμισι φορές ισχυρότερο από την ύφεση που αναμένει για το 2009 το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο.

Καμπανάκι για τις εγκύους

ΣΤΗ ΒΡΕΤΑΝΙΑ, έντονη σύγχυση στον πληθυσμό προκαλούν οι διαφορετικές συμβουλές διαφόρων ιατρικών οργανώσεων, σχετικά με τις προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται για τη γρίπη των χοίρων. Το Βασιλικό Κολέγιο Μαιών ανακοίνωσε ότι οι έγκυοι θα πρέπει να αποφεύγουν να χρησιμοποιούν τα Μέσα Μαζικής Μεταφοράς κατά τις ώρες αιχμής ενώ το Εθνικό Ίδρυμα για την Εγκυμοσύνη πρότεινε στις γυναίκες να αποφύγουν να συλλάβουν μέχρις ότου περάσει η πανδημία.

Το θέμα για τις εγκύους παραμένει ανοιχτό, καθώς δείχνουν πιο ευάλωτες στον ιό Η1Ν1, ο οποίος είναι πιθανό να προκαλέσει επιπλοκές όπως πνευμονία, αφυδάτωση και αναπνευστικά προβλήματα. Αλλά και για το εμβόλιο θα πρέπει να γίνουν περαιτέρω έρευνες, ειδικά για την επίδραση που θα έχει στις εγκύους. Η εκπρόσωπος του συμβουλίου των Μαιών, δήλωσε ότι δεν πρέπει να εμβολιαστούν «καθώς κάτι τέτοιο θα μεταβάλει τα συστήματα του σώματός τους».

Οι βρετανικές αρχές υποδέχθηκαν με επιφύλαξη μια νέα μελέτη, σύμφωνα με την οποία ενδεχόμενη απόφαση να μην ανοίξουν τα σχολεία το φθινόπωρο θα συνέβαλλε στην επιβράδυνση της μετάδοσης της γρίπης Α (H1N1), της γνωστής γρίπης των χοίρων, η οποία έχει ήδη στοιχίσει τη ζωή 29 ανθρώπων στη Βρετανία.
Ο επικεφαλής των ιατρικών συμβούλων της βρετανικής κυβέρνησης Λίαμ Ντόναλντσον δήλωσε σήμερα ότι το κλείσιμο των σχολείων, όπως προτείνουν ειδικοί στην εν λόγω μελέτη που δημοσιεύθηκε στην έγκριτη ιατρική επιθεώρηση “The Lancet”, θα προκαλούσε μεγάλη κοινωνική αναστάτωση, ενώ θα είχε αμφίβολα αποτελέσματα.

Η μελέτη του Lancet εκτιμά ότι το να κλείσουν τα σχολεία και να περιορισθούν οι μαθητές στο σπίτι, θα συνέβαλλε στη μείωση των κρουσμάτων στο αποκορύφωμα της επιδημίας και θα επιβράδυνε τη μετάδοσή της, επιτρέποντας έτσι να κερδηθεί χρόνος για την παρασκευή ενός εμβολίου.

Από την πλευρά του, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ανακοίνωσε σήμερα ότι “το κλείσιμο των σχολείων είναι ένα από τα μέτρα που μπορούν να εξεταστούν προκειμένου να αναχαιτισθεί η επιδημία”.

Καθημερινή, 09/04/2009.
………..
……………………….
Τα κεφάλαια των 8 δισ. αφορούν τις δαπάνες για φαρμακευτική περίθαλψη μέσω φαρμακείων (πρωτοβάθμια), δαπάνες για ορισμένα νοσοκομειακά φάρμακα και τις παράλληλες εξαγωγές και αντιπροσωπεύουν το 2,7% του ΑΕΠ. Σημειώνεται δε ότι άλλες ανεπτυγμένες ευρωπαϊκές χώρες δεν δαπανούν ποσά μεγαλύτερα του 1,5% ή 1,8% του ΑΕΠ τους.
……………………………………

http://news.kathimerini.gr/4dcgi/_w_articles_ell_1_09/04/2009_310446

Το κλείσιμο των σχολείων είναι μεταξύ των μέτρων που μπορούν να ληφθούν για να περιοριστεί η εξάπλωση της επιδημίας της νέας γρίπης Α (H1N1), της λεγόμενης και γρίπης των χοίρων, δήλωσε σήμερα εκπρόσωπος του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ).
Ερωτηθείσα από δημοσιογράφους για τις χώρες που εξετάζουν το ενδεχόμενο να καθυστερήσουν την επιστροφή στις τάξεις ή να κλείσουν τα σχολεία για να αντιμετωπίσουν τη νόσο, η εκπρόσωπος Αφαλούκ Μπατιασέβι δήλωσε πως “το κλείσιμο των σχολείων είναι ένα από τα μέτρα που μπορούν να εξεταστούν”.

“Διάφορες χώρες αντιμετωπίζουν την πανδημία σε διαφορετικά επίπεδα και σε διαφορετικές φάσεις”, δήλωσε. “Έτσι έγκειται πραγματικά στις ίδιες τις χώρες να εξετάσουν τα μέτρα που θεωρούν ότι είναι τα πιο κατάλληλα για την κατάσταση που αντιμετωπίζουν”, προσέθεσε η εκπρόσωπος.

Εν τω μεταξύ, Ο ιός της νέας γρίπης Α (H1N1), που έκανε την εμφάνισή του στα τέλη Μαρτίου, έχει ήδη προκαλέσει το θάνατο περισσοτέρων από 700 ανθρώπων, δήλωσε σήμερα εκπρόσωπος του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ).

Σύμφωνα με τον τελευταίο απολογισμός που είχε δημοσιευθεί στην ιστοσελίδα του ΠΟΥ στις 6 Ιουλίου, οι νεκροί από τη γρίπη Α ανέρχονταν σε 429.

Ο νέος ιός Α (H1N1) διαδίδεται στον κόσμο με ταχύτητα “άνευ προηγουμένου” σε σχέση με άλλες επιδημίες, είχε ανακοινώσει την Παρασκευή ο ΠΟΥ, ο οποίος αρνήθηκε μάλιστα να ανακοινώνει παγκόσμιες στατιστικές για τον αριθμό των ατόμων που προσβάλλονται από τη νέα γρίπη.

Ωστόσο, οι χώρες που πλήττονται συνεχίζουν να αναφέρουν στην υπηρεσία του ΟΗΕ τα σοβαρότερα κρούσματα που παρατηρούνται, καθώς και τους θανάτους που επιβεβαιώνεται εργαστηριακά ότι οφείλονται στη νέα γρίπη, δήλωσε η εκπρόσωπος Αφαλούκ Μπατιασέβι.

Γράφει ο ΓΕΡΑΣΙΜΟΣ ΑΠ. ΑΓΓΕΛΑΤΟΣ, χειρουργός - ωτορινολαρυγγολόγος 1 Τι είναι η εξωτερική ωτίτιδα;

Είναι η φλεγμονή του δέρματος του έξω ακουστικού πόρου. Η φλεγμονή αυτή μπορεί να είναι περιορισμένη σε ένα σημείο (δοθιήνας) ή διάχυτη.

2 Πώς δημιουργείται η εξωτερική ωτίτιδα;

Πάντα υπάρχει ένας μικροοργανισμός στο δέρμα του ακουστικού πόρου, ο οποίος μετά το ξύσιμο ή την προσπάθεια καθαρισμού του αυτιού με μπατονέτα, δημιουργεί την αρχική φλεγμονή.

Αλλες φορές συνυπάρχει με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, με ένα έκζεμα του πόρου ή με μια μέση ωτίτιδα.

Σπανιότερα οφείλεται σε αλλεργική αντίδραση σε τοπικά φάρμακα από τον ακουστικό πόρο.

3 Ποια είναι τα συνηθέστερα μικρόβια που την προκαλούν;

Ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, το πυοκυανικό βακτηρίδιο και οι μύκητες aspergillus και candidas.

4 Ποιοι παράγοντες προδιαθέτουν σε εξωτερική ωτίτιδα;

Ο σακχαρώδης διαβήτης, το έκζεμα του ακουστικού πόρου, η αλλεργία του δέρματος, οι λιπαρές τροφές. Επίσης, η επιμονή στο καθημερινό καθάρισμα του πόρου και τα θαλασσινά μπάνια σε μολυσμένα νερά.

5 Πώς θα εμφανιστεί μια εξωτερική ωτίτιδα;

Στην αρχή, θα παρουσιαστεί μια «φαγούρα» κι ένα αίσθημα βάρους στο αυτί.

Μετά, θα ακολουθήσει πόνος που συνεχώς μεγαλώνει και πολλές φορές γίνεται ανυπόφορος, με αντανάκλαση στους κροτάφους, τον οφθαλμό και το σαγόνι.

Σιγά σιγά, εμφανίζεται και «πρήξιμο» του πτερυγίου και του τράγου, η δε πίεσή τους προκαλεί αφόρητους πόνους και ο ακουστικός πόρος μπορεί να αποφραχθεί τελείως από το οίδημα.

6 Γιατί τους καλοκαιρινούς μήνες έχουμε έξαρση της εξωτερικής ωτίτιδας;

Τα συχνά λουτρά, τα θαλασσινά μπάνια, η ζέστη και η υγρασία ταλαιπωρούν το δέρμα τού έξω ακουστικού πόρου, που γίνεται ευάλωτο σε διάφορα μικρόβια και μύκητες, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας.

7 Τι είναι η ωτομύκωση;

Είναι μια ιδιαίτερη μορφή διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας που οφείλεται σε μύκητες (aspergillus, candidas), συχνότερη τους καλοκαιρινούς μήνες.

8 Πώς μπορούμε να αποφύγουμε τις εξωτερικές ωτίτιδες;

Πρώτ’ απ’ όλα, να προφυλάσσουμε τον ακουστικό πόρο αποφράσσοντάς τον με βαμβάκι εμποτισμένο σε βαζελίνη κάθε φορά που λούζουμε το κεφάλι μας, αποφεύγοντας επίσης τον επίμονο καθαρισμό του ακουστικού πόρου με τις μπατονέτες.

Να μην κάνουμε κατάχρηση των ωτικών σταγόνων και να επισκεπτόμαστε τακτικά τον ωτορινολαρυγγολόγο μας για καθαρισμό και φροντίδα των αυτιών μας.

9 Ποια είναι η χειρότερη μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας;

Η κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα, που οφείλεται στην ψευδομονάδα και προκαλεί μεγάλες νεκρώσεις. Εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένα και διαβητικά άτομα.

10 Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία;

Οπωσδήποτε, και είναι πάντα αιτιολογική σε σχέση με το μικρόβιο που την προκαλεί και την εξέλιξη της φλεγμονής.

(ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ) της ΝΤΑΝΙ ΒΕΡΓΟΥ

«Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε στον νέο ιό να καταστρέψει τις ζωές μας και να μην πάμε κινηματογράφο, εκκλησία, κατασκήνωση, παιδικό σταθμό, σχολείο, δουλειά κ.ο.κ. Θα εκτεθούμε σ’ αυτόν έτσι κι αλλιώς. Εχουμε ξεφύγει από τη φάση της παρεμπόδισης της εξάπλωσής του. Δεν έχει κανείς λόγο να κατευθύνει τη ζωή του με γνώμονα την αποφυγή του ιού. Σημασία έχει να είμαστε προετοιμασμένοι να τον αντιμετωπίσουμε». Τα λόγια είναι του Παναγιώτη Μπεχράκη, καθηγητή Πνευμονολογίας μέλους Εθνικής Συμβουλευτικής Επιτροπής για τη νέα γρίπη.

Περάσαμε στη φάση προστασίας των ασθενών της νέας γρίπης καθώς δεν σταματά η εξάπλωσή της, τονίζει ο καθηγητής Π. Μπεχράκης «Δεν υπάρχουν οδηγίες πώς να μην κολλήσει κανείς τη νέα γρίπη. Υπάρχουν οι κανόνες υγιεινής. Ωστόσο, θεωρούμε δεδομένο ότι όλοι θα έρθουν σε επαφή με τον ιό, κάποιοι δεν θα αρρωστήσουν, κάποιοι θα αρρωστήσουν και από αυτούς κάποιοι θα νοσηλευτούν. Δεν έχει νόημα να μην κάνει κανείς πράγματα για να μην κολλήσει. Ο ιός έχει διαχυθεί παντού», επισήμανε μιλώντας στην «Ε» ο Παν. Μπεχράκης.

«Πώς είναι δυνατόν να αποφύγει και το πολύ μικρό παιδί την επαφή με τον ιό, όταν η μαμά του θα πάει για δουλειά, ο μπαμπάς του θα βγει να διασκεδάσει κ.ο.κ. Ακόμα και παιδικό σταθμό να μην πάει, θα βρει επαφή με τον ιό», απαντά στο ερώτημα της «Ε» αν πρέπει να κρατηθούν τα παιδιά στο σπίτι.

Ο καθηγητής Πνευμονολογίας συνιστά «νηφαλιότητα και ψυχραιμία».

«Στη νέα φάση προστασίας ασθενών, κοβικό ρόλο έχει η άμεση παραμονή στο σπίτι των ασθενών με συμπτώματα γρίπης χωρίς να χρειάζεται η εργαστηριακή επιβεβαίωση για το εάν πρόκειτα για τη νέα γρίπη ή για άλλη ιογενή λοίμωξη», τονίζει.

«Στην πρώτη φάση της επιδημίας επιδιώκαμε να γίνεται περιχαράκωση του ιού. Αναζητούσαμε επίμονα κάθε κρούσμα νέας γρίπης με την πραγματοποίηση εργαστηριακού ελέγχου σε όλα τα ύποπτα περιστατικά. Συνιστούσαμε όχι μόνο την απομόνωση των ασθενών και την εφαρμογή μέτρων υγιεινής (μέτρα που ακόμη έχουν μεγάλη αξία), αλλά και τη θεραπεία τους με αντιιικά φάρμακα. Αναζητούσαμε σχολαστικά τα άτομα που είχαν έλθει σε στενή επαφή με τους ασθενείς και τους χορηγούσαμε χημειοπροφύλαξη με αντιιικά. Στόχος της χορήγησης αντιιικών φαρμάκων -τόσο ως θεραπεία στους ασθενείς όσο και ως χημειοπροφύλαξη στις στενές επαφές τους- ήταν σε μεγάλο βαθμό η ελάττωση της διασποράς του ιού (με τη μείωση της διάρκειας των συμπτωμάτων στους ασθενείς και της πιθανότητας νόσησης στις επαφές τους)», λέει η καθηγητής.

«Αυτή η προσέγγιση έχει εξαντλήσει τα όριά της και είναι πλέον ατελέσφορη καθώς η εξάπλωση του ιού της νέας γρίπης δεν μπορεί να σταματήσει, όπως υποσημαίνει η κήρυξη “φάσης 6″ της πανδημίας από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας στις 11 Ιουνίου και η ταχύτατη εξάπλωσή του ιού σε όλο τον πλανήτη.

Ως εκ τούτου έπρεπε να περάσουμε σε μία νέα φάση, στη φάση προστασίας των ασθενών, και το κάναμε.

Στη φάση αυτή επικεντρώνουμε την προσοχή μας στους ασθενείς με σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου ή επιπλοκές. Επικεντρώνουμε την προσοχή μας και στα άτομα που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρή νόσηση και επιπλοκές. Παράλληλα, συνεχίζουμε να δίνουμε έμφαση στην απομόνωση των ασθενών (κατά κανόνα στο σπίτι τους) και στα μέτρα γενικής υγιεινής, στοχεύοντας στην καθυστέρηση της εξάπλωσης του ιού - και όχι πλέον στην περιχαράκωση και αποτροπή της εξάπλωσής του».

Η νέα φάση

Στη νέα φάση προστασίας των ασθενών σημαντικό ρόλο έχει η άμεση παραμονή στο σπίτι των ασθενών με ήπια συμπτώματα γρίπης για όσο διάστημα διαρκούν τα συμπτώματα και το να επικοινωνούν με γιατρό εφόσον χρειαστεί. Οι ασθενείς με ήπια συμπτώματα γρίπης -ακόμη κι αν είχαν πρόσφατα ταξιδέψει σε προσβεβλημένη περιοχή ή έρθει σε επαφή με ασθενή που είχε επιβεβαιωμένη νέα γρίπη- δεν συνιστάται πλέον να καταφεύγουν στα νοσοκομεία για να ληφθεί δείγμα ώστε να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νέας γρίπης. «Μια τέτοια επιβεβαίωση», λέει ο Παν. Μπεχράκης, «δεν έχει πλέον νόημα γιατί δεν θα αλλάξει σε τίποτα την αντιμετώπιση του ασθενούς». Επιπλέον, έχει μεγάλη σημασία τα νοσοκομεία να μείνουν επικεντρωμένα στην αντιμετώπιση των σοβαρών περιστατικών που θα χρειαστούν ειδική εκτίμηση και νοσηλεία - και τα οποία αναμένεται να αυξηθούν κατά το επόμενο διάστημα. Στη φάση αυτή αλλάζουν και οι συστάσεις χρήσης των αντιικών φαρμάκων. Δεν συνιστάται πλέον η χορήγησή τους σε όλους τους ασθενείς με νέα γρίπη ούτε στο σύνολο σχεδόν των ατόμων που είχαν έρθει σε στενή επαφή με αυτούς.

«Με βάση τα σημερινά χαρακτηριστικά του ιού», τονίζει ο καθηγητής Πνευμονολογίας «έχει επιβεβαιωθεί ότι η νέα γρίπη είναι ήπια και αυτοπεριοριζόμενη νόσος στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων».

Για τους κολοσσούς της φαρμακοβιομηχανίας ο ιός της νέας γρίπης εξελίσσεται σε πακτωλό. Εστω κι αν δεν υπάρξει ποτέ πανδημία, ακόμη κι αν το εμβόλιο έρθει πολύ αργά, τα κέρδη είναι σίγουρα. Χρυσοφόροι ποταμοί εκβάλλουν ήδη στα ταμεία των εταιρειών, οι οποίες είναι έτοιμες να απορροφήσουν έναν ωκεανό 10 δισ. δολαρίων· αυτού του μεγέθους είναι ο αναμενόμενος τζίρος. Οπως γράφει η ιταλική εφημερίδα «La Repubblica»: « Ο φόβος δεν γνωρίζει ύφεση ».

Κάθε δόση εμβολίου δεν θα στοιχίζει πάνω από 10 ευρώ, σημαντικά κέρδη είναι ωστόσο εξασφαλισμένα λόγω των τεραστίων ποσοτήτων που θα χρειαστούν για να αντιμετωπιστεί η νέα γρίπη. Ο παγκοσμίου βεληνεκούς χρηματοπιστωτικός οργανισμός JΡ Μorgan έσπευσε να κάνει τον λογαριασμό, υπολογίζοντας τις παραγγελίες που έχουν κάνει οι κυβερνήσεις στις τρεις ως τέσσερις πολυεθνικές που έχουν τη δυνατότητα να παρασκευάσουν το αντιγριπικό εμβόλιο σε μεγάλες ποσότητες. Αξίζει να σημειωθεί ότι έχουν παραγγελθεί το λιγότερο 600 εκατομμύρια δόσεις.

Σε αυτές πρέπει να προστεθούν άλλα 350 εκατομμύρια δόσεις εμβολίων είτε σε ενέσιμη μορφή (για την Ευρώπη) είτε σε ρινικό εκνέφωμα (ΗΠΑ), γεγονός που σημαίνει ότι οι πολυεθνικές του φαρμάκου έχουν σίγουρες παραγγελίες που φτάνουν το δισεκατομμύριο. Τα κέρδη τους είναι εξασφαλισμένα, δεδομένου ότι το ένα δισεκατομμύριο δεν φτάνει για να καλύψει τον πληθυσμό του πλανήτη που φτάνει τα επτά δισεκατομμύρια ψυχές.

Τις «χρυσές δουλειές» που προκύπτουν από τη νέα γρίπη και την απειλή της πανδημίας, τις μοιράζονται ολίγοι εκλεκτοί γίγαντες της φαρμακοβιομηχανίας· τα ονόματά τους: GlaxoSmithΚline, Sanofi Αventis, Νovartis, Αstra Ζeneca.

Πέρα από το εμβόλιο όμως χρειάζονται φάρμακα και για όσους έχουν νοσήσει από τον ιό Η1Ν1. Και αυτά τα έχουν αναλάβει μεγάλες εταιρείες, κυρίως η Roche που βγάζει το Τamiflu και η GlaxoSmithΚline με το Relenza. Από αυτά τα δύο συγγενικά φάρμακα που εξουδετερώνουν τον ιό της νέας γρίπης οι δύο εταιρείες θα εισπράξουν, σύμφωνα πάντα με τους υπολογισμούς της Μorgan, 1,8 δισεκατομμύρια δολάρια στις πλούσιες χώρες και 1,2 δισ. στις αναπτυσσόμενες, σύνολο 3 δισεκατομμύρια δολ. που ισοδυναμούν με 2 δισ. ευρώ. Γενικό σύνολο κερδών λοιπόν από τα εμβόλια και τα φάρμακα για τη νέα γρίπη γύρω στα 10 δισεκατομμύρια δολάρια. Β εβαίως, χωρίς τα μεγάλα ονόματα της φαρμακοβιομηχανίας δεν θα είχαμε ούτε φάρμακα ούτε ελπίδα για εμβόλιο. Μόλις προ πενταετίας, τον χειμώνα 2004- 2005 δεν κατέστη δυνατόν να παρασκευαστούν οι απαιτούμενες ποσότητες εμβολίων για την απλή γρίπη, δεδομένου ότι την παραγωγή είχαν αναλάβει δύο σχετικά μικρές εταιρείες, η Αventis Ρasteur και Chiron, οι οποίες απεδείχθησαν ποσοτικώς ανεπαρκείς. Οι «μεγάλοι» δεν υπεισέρχονταν σε αυτό τον τομέα, δεδομένου ότι την εποχή εκείνη τα εμβόλια δεν παρουσίαζαν μεγάλη ζήτηση.

Υπήρξαν όμως και εταιρείες που κατάλαβαν κάποια στιγμή ότι με τα εμβόλια μπορούν να βγάλουν λεφτά. Ετσι η Wyeth έριξε στην αγορά το εμβόλιο για τον πνευμονόκοκκο (84 δολάρια η δόση) και η Μerck το εμβόλιο κατά του ιού των θηλωμάτων papilloma (130 δολάρια η δόση). Δεν άργησαν να μπουν στον χορό και οι μεγάλοι. Η Νovartis εξαγόρασε την Chiron, η Sanofi τις Αventis Ρasteur, Αstra Ζeneca Μedimmune, Glaxo ΙD Βiomedical και επίσης την Αcambis, ενώ η Glaxo απορρόφησε την Wyeth. Χωρίς τους κολοσσούς που προέκυψαν από όλες αυτές τις συγχωνεύσεις θα ήταν αδύνατον σήμερα να υπάρξει έστω και σκέψη αντιμετώπισης του επικίνδυνου ιού και της πανδημίας, όπως λένε οι επαΐοντες της φαρμακοβιομηχανίας.

Κ αι έτσι όμως όπως έχουν εξελιχθεί τα πράγματα οι προοπτικές δεν είναι άριστες. Οσες παραγγελίες κι αν έχουν γίνει δεν είναι ακόμη απολύτως σίγουρο ότι θα υπάρξει και εμβόλιο. Οι επιστήμονες της Νovartis ανακοίνωσαν ότι στις εργαστηριακές δοκιμές κατάφεραν να παραγάγουν μόνον το 30%- 50% των αντιγόνων που κανονικά εξάγονται για τον ιό της κανονικής γρίπης. Το αντιγόνο είναι το δραστικό στοιχείο του εμβολίου και αυτό σημαίνει ότι όσα περισσότερα τα αντιγόνα τόσες περισσότερες και οι δόσεις του εμβολίου.

Εκτός αυτού, η διαδικασία παραγωγής του εμβολίου είναι ακόμη χρονοβόρος. Μόλις απομονωθεί ο ιός στο εργαστήριο, γίνεται καλλιέργεια εκατομμυρίων δόσεων εμβολίου σε εκατομμύρια αβγά από κότες για χρονικό διάστημα 4 ως 6 μηνών. Είναι προφανές ότι τα απαιτούμενα χρονικά περιθώρια δεν εξασφαλίζουν την έγκαιρη παραγωγή των ποσοτήτων του εμβολίου που ήδη έχουν παραγγελθεί.

Ευτυχώς υπάρχει και ταχύτερη μέθοδος παραγωγής: η παρασκευή εμβολίου απευθείας σε καλλιέργεια κυττάρων. Είναι η μέθοδος που εφαρμόζεται συνήθως στην παρασκευή άλλων εμβολίων, μέθοδος που δεν έχει λάβει ακόμη έγκριση για την περίπτωση του ιού της νέας γρίπης, λόγω του πολύπλοκου των απαιτούμενων διαδικασιών. Η απειλή της πανδημίας δεν αποκλείεται να επισπεύσει τις εξελίξεις.

Σταθερή η κατάσταση του 35χρονου στην Κρήτη

Σταθερή παραμένει η κατάσταση της υγείας του 35χρονου ασθενούςαπό το Ηράκλειο Κρήτης, ο οποίος παραμένει ακόμη στη ΜονάδαΕντατικής Θεραπείας του ΠανεπιστημιακούΝοσοκομείου της πόλης με πνευμονία που του προκάλεσεη μόλυνση από τον ιό της νέας γρίπης. Τα επόμενα δύο εικοσιτετράωραεκτιμώνται ως κρίσιμαγια την υγεία του από τους γιατρούς. Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε το Κέντρο Ελέγχουκαι Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), τα επιβεβαιωμένα κρούσματα της νέας γρίπης στη χώρα μας ανέρχονται στα 520. Οπως σημειώνεται στην εβδομαδιαίαέκθεση επιδημιολογικής επιτήρησηςτης νέας γρίπης του ΚΕΕΛΠΝΟ, κατά τις τελευταίες έξι ημέρες έχουν καταγραφεί 208 επιπλέονκρούσματα- ως τις 14 Ιουλίουτα επιβεβαιωμένα κρούσματατης νέας γρίπης ανέρχονταν σε 312. Αξίζει να επισημανθεί ότι ο αριθμός των κρουσμάτων δεν αντιπροσωπεύει το σύνολο των ασθενών με νέα γρίπη στη χώρα μας αλλά το σύνολο των εργαστηριακάεπιβεβαιωμένων κρουσμάτων.